Конфабуляция: расшифровка понятия

Конфабуляции (в переводе с латыни «вымысел») – яркие, фантастические воспоминания о событиях, которые в реальности никогда не могли случиться с человеком.

Впервые это понятие в своих работах использовал известный немецкий психиатр К. Л. Кальбаум, занимавшийся изучением феноменов человеческой памяти. Наблюдая за небольшой группой пациентов, он заметил такую особенность: более половины всех больных были искренне уверены в реальности воспоминаний, около трети выражали сомнение относительно их достоверности, и только малый процент людей могли критически оценить свой рассказ.

Рекомендуем: Галлюцинации — это

Исследовав анамнез наблюдаемых больных, психиатр сделал вывод, что это заболевание может являться следствием шизофрении или базальных повреждений мозга, а также нарушений в лобных долях (например, сотрясения или опухоли). С точки зрения современной медицины, конфабуляция – это расстройство памяти, возникающее в результате органического повреждения головного мозга травматического или приобретенного характера, а также психических расстройств.

В психологии конфабуляция получила название «правдивой лжи», феномена, при котором пациент способен продуцировать связные и непротиворечивые истории, замещающие реальные воспоминания или пробелы в памяти без всякой мотивации к обману.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Рекомендуем: Что такое одержимость?

Интересным примером конфабуляции может служить история больного, помещенного в Хайлендскую психиатрическую клинику: молодой человек утверждал, что он на самом деле секретный агент, задача которого — получить чертежи катакомб, а здесь находится тайно, под прикрытием. Рассказ пациента о своих приключениях был настолько захватывающим и достоверным, что доктор на какое-то мгновение даже был склонен поверить больному, однако дальнейшее тестирование выявило у молодого человека шизофреническое расстройство.

Классификация заболевания

Конфабуляции могут быть спонтанными или спровоцированными. В первом случае они возникают самостоятельно, без внешних причин, не связаны с органическими патологиями мозга и часто проявляются у людей, склонных к деменции.

Вторые являются следствием разного рода амнезий, вызванных стрессовыми ситуациями, и являются стандартной реакцией организма на нарушение памяти. Этот тип конфабуляции обычно легко выявляется с помощью специальных тестов и не носит долговременного характера.

В зависимости от формы конфабуляции делят на поведенческие и вербальные. Поведенческие конфабуляции встречаются редко, при этом типе нарушений больной ведет себя так, словно он другой человек. Вербальные — довольно частое явление, обычно выражаются в вытеснении реальных воспоминаний вымышленными и бывают трех видов:

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

• Экмнестические – могут возникать на почве амнезий. Они характеризуются тем, что пациент теряется во времени, не может определить свой возраст и сопоставить происходящие события с действительным временем.
• Мнемонические – возникают при явно выраженных расстройствах памяти. В этом случае замещаются отсутствующие воспоминания, связанные с бытом и трудовой деятельностью.
• Фантастические – самый распространенный при парафренном синдроме тип конфабуляций. Обычно такие воспоминания полны красочных деталей, изобилуют нереальными событиями или бредовыми идеями.
• Онирические – сопровождают психозы инфекционного, интоксикационного и органического характера, а также проявляются при эпилепсиях и шизофрении. При этом нарушении пациент переживает сновидные или псевдогаллюцинаторные видения.
• Экспансивные – выражаются в виде мании собственного величия и гениальности, часто больные именно с этим типом расстройства ощущают себя Наполеонами или героями популярных кинофильмов.

Причины возникновения расстройства и методы лечения

Так что такое конфабуляция с точки зрения современной науки? Психиатрия считает, что это способ, с помощью которого индивиды с разного рода повреждениями головного мозга могут рационализировать свои мыслительные процессы. Иногда конфабуляции могут возникать в ответ на агрессивные действия и являться своеобразным защитным механизмом.

Одна из наиболее распространенных причин возникновения данного расстройства – черепно–мозговые травмы, их осложнения, а также сосудистые поражения на фоне инсультов, инфарктов. Часто такие больные страдают кратковременной амнезией, сопровождающейся ипохондрическим содержанием, изменением личностных свойств. На фоне терапии специальными препаратами у этой группы пациентов конфабуляции излечиваются полностью.

Рекомендуем: Абстинентный синдром — что это?

Сосудистые деменции, атеросклеротические поражения, возрастные изменения – еще одна группа причин, способствующих возникновению данного расстройства. У этих больных имеются сильно выраженные нарушения памяти, сопровождающиеся дезориентацией. Например, сюда можно отнести такие заболевания, как синдром Альцгеймера, болезни Гентингтона и Паркинсона.

Посталкогольная конфабуляция способствует проявлению скрытых черт характера, а также латентных психопатологических отклонений, которых в трезвом виде человек не демонстрирует. Кроме того, она обостряется у индивидов в состоянии наркотического опьянения, отравления угарными газами, марганцем или психотропными медикаментами. Такие конфабуляции могут сопровождаться повышенной агрессивностью, полным отсутствием адекватной реакции на происходящие события.

Психические нарушения, психозы, парафренический синдром также способствуют развитию конфабуляций. Больные страдают навязчивой манией преследования, постоянными галлюцинациями. Фантазии могут быть как последовательными и логичными, так и фантастическими, несвязанными, часто отрывочными.

Рекомендуем: Что такое гипермнезия?

Лечение пациентов, страдающих конфабуляциями, состоит из несколько этапов. Специалистам важно правильно определить, какое заболевание стало причиной возникновения расстройства, назначить соответствующее медикаментозное лечение.

На втором этапе особое внимание уделяется проблеме восстановления памяти: сочетание приема ноотропных препаратов и психологических методик тренировки памяти может значительно улучшить состояние пациента. На последнем этапе для закрепления полученного результата назначается поддерживающий курс витаминных препаратов или пищевых добавок, содержащих антиоксиданты и жирные кислоты. Автор: Наталья Иванова