Что такое обсессия

Бесконтрольные навязчивые идеи и действия, отказ от которых вызывает тревогу, значительно портят жизнь человеку. Обсессия – синдром навязчивых мыслей, компульсия – синдром навязчивого поведения, они могут проявляться как вместе, так и порознь. Первый термин происходит от латинского «obsession» – «осада», второе также пришло из латыни, обозначая «принуждаю».

Наиболее известным психических заболеванием, связанным с обсессиями и компульсиями, является обсессивно-компульсивное расстройство. По МКБ оно характеризуется наличием навязчивых состояний и сопровождается прокручиванием мыслей и совершением действий, которые не являются продуктивными для человека в сложившейся ситуации и не приносят удовольствия. При этом им почти невозможно противостоять – при попытке подавить навязчивое состояние тревога накатывает все сильнее и сильнее.

Проявления

Из-за того что обсессивный невроз и компульсивное поведение встречаются как симптомы при разных расстройствах личности, довольно трудно не просто указать причину, но и, порой, диагностировать заболевание. Так, многие навязчивые мысли атакуют человека при депрессии, поэтому если у человека наблюдаются симптомы ОКР и депрессии, последнюю признают причиной.

Страхи способны перерасти в обсессивно-фобический синдром, поэтому сложно провести разделение между обсессивно-фобическим расстройством и ОКР при наличии фобий. Обсессия (или компульсия) может становиться превалирующей в ходе заболевания, и психотерапия наиболее эффективна, когда одно из этих состояний можно выделить как доминанту. Обсессивное расстройство характеризуется навязчивыми типами переживаний, которые:

• Принимают форму идей, образов, побуждений, приносящих дискомфорт.
• Бесконечно прокручиваются в поисках идеального варианта для выбора, что приводит к невозможности совершить действие или принять решение, которые необходимы в данный момент.
• Возникают без повода и удерживаются долгое время.

Компульсивные действия, на первый взгляд, довольно распространены, но не стоит забывать, что о расстройстве можно говорить, когда на них сосредоточено много сил человека и они оказывают разрушительное действие на его жизнь. Компульсивные действия отличаются тем, что люди вынуждены выполнять их, иначе у человека появляется ощущение огромной угрозы, нависшей над ним. Ритуальные действия – попытка предотвратить возможные ужасы.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Рекомендуем: Что такое деперсонализация?

Сам человек может понимать бессмысленность навязчивых мыслей и действий, но поделать с этим ничего не может. Обсессивно-компульсивное расстройство проявляется по-разному, общими симптомами являются сочетания обсессий и компульсий.

Обсессия может выражаться в целом ряде мыслей, вызывающих негативные эмоции:

1. Мысли о возможном вреде себе или другим, навязчиво атакующие человека по любому поводу.

2. Страхи, связанные с перфекционизмом: опасение забыть что-то важное, неспособность принять решение даже в простых вещах, потому что оно может быть не лучшим, чрезмерная забота о точности.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

3. Мысли, контрастирующие с истинными желаниями и действиями человека (сексуальные извращения, убийство близких, богохульство).

4. Беспокойство и озабоченность своим поведением и мыслями – критика их как недостаточно нравственных или оскорбляющих Бога.

5. Мысли о болезнях, суеверия (концентрация внимания на цветах, числах, трактовка их как знамений).

Компульсии воспринимаются бессмысленными или даже негативными. Если бы человек мог прекратить навязчивые действия, он бы обязательно это сделал. К этому классу симптомов относятся:

• Чрезмерная фиксация на процедурах, направленных на очищение себя, других или объектов, которые находятся в непосредственной близости к человеку.
• Бесконечные проверки того, что уже сделано.
• Повторение обычных действий, движений тела. Иногда они могут быть сопряжены с подсчетом, чтобы точное количество раз повторить что-то, исходя из личных суеверий («счастливое число»).
• Наведение порядка, расстановка вещей до тех пор, пока человек не избавляется от беспокойства; избегание ситуаций, вызывающих навязчивые идеи.

Возможные истоки

Причины обсессивно-компульсивного расстройства недостаточно ясны, но можно предполагать, что существенное влияние оказывает нарушение связи передней части мозга с другими структурами. За эту проблему ответственность возлагают на серотонин. И действительно, во многих научно-популярных книгах можно найти информацию о том, что низкий уровень серотонина вызывает симптомы обсессивно-компульсивного расстройства у вполне нормальных людей.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Впрочем, такое состояние мозга не ставит крест на нормальной жизни. Прием препаратов, влияющих на уровень серотонина, а также прохождение курса когнитивно-поведенческой терапии, сказывалось на активности зон мозга, приближая её к тем показателям, которые характерны для здоровых людей.

В соответствии с исследованиями, в появление и развитие заболевания вносят свою лепту гены. Исследования, проведенные на близнецах, показали, что генетический фактор сопряжен с развитием обессивно-компульсивного расстройства у детей.

Рекомендуем: Мизофобия — это

Между тем, если у ребенка десяти лет не было никаких признаков ОКР, но позже начали появляться симптомы, то скорее всего развитие расстройства обусловлено в большей степени социальными факторами. То есть те, кто нес в себе «опасные» гены, уже в детстве имели симптомы, характерные для ОКР; дети же, не имевшие таких симптомов, скорее всего, приобрели проблему в силу социальных причин.

Обсессивный синдром может встречаться как последствие других психических заболеваний. Его часто диагностируют вместе с:

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

• Большим депрессивным расстройством.
• Тревожным расстройством.
• Паническим расстройством.
• Острой реакцией на стресс.
• Биполярно-аффективным расстройством.

Обсессивный синдром у некоторых людей может развиваться вследствие стрептококковой инфекции – организм атакует сам себя. Поэтому так важно обязательно обратиться к врачу при неожиданном появлении симптомов ОКР.

Устойчивая модель поведения

Выделяют обсессивно-компульсивный тип личности, который отнесен к ананкастному расстройству личности. Обсессивная личность характеризуется ощущением неуверенности в себе, чрезмерным вниманием к деталям, сдержанностью, человек обычно проявляет такие качества, как:

• Упрямство.
• Осторожность.
• Непреклонность.
• Перфекционизм.
• Бережливость.

Обсессии и компульсии присутствуют в более мягких формах у людей с ананкастным расстройством, чем при ОКР. Согласно руководству по расстройствам психики, обсессивная личность стремится к контролю над собой и другими. Чтобы предполагать у него наличие ананкастного психического расстройства, все перечисленные признаки должны повторяться периодически и в разных областях жизни человека с ранней зрелости.

Рекомендуем: Механизмы психологической защиты

Обсессивная личность формируется, судя по всему, в детстве. Психоаналитики считают, что обсессивный характер складывается в условиях, когда ребенок считаем опасным проявлять свои истинные чувства и желания. Поэтому будущее такого человека обычно связано с проблемами в эмоциональной сфере. Ему тяжело переживать эмоции, часто он уходит от них, пытаясь найти замену в рассуждениях и действиях.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

ОКР может начаться в любом возрасте, обычно обсессивно-компульсивное расстройство впервые проявляется у детей, это период около 8-12 лет, а затем уже развивается в ранней зрелости. При этом 1 ребенок из 200 страдает ОКР.

Лечение

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) предлагает сразу два вектора борьбы. Первый – обсессия должна находиться под контролем и даже развиваться человеком. Второй – предотвращение компульсивного поведения.

Каждый наш поступок, который повторяется бессчетное количество раз, укрепляет сам себя. Человек не может потерять то, что использует периодически. Он должен убеждаться: даже если он не исполнит ритуал, мир не рухнет. Чем больше будет таких подтверждений, тем легче ему со временем станет.

Рекомендуем: Методы групповой терапии

Кстати, этот метод используется и в борьбе с фобиями, показывая отличные результаты. Только через научение мы можем изменять наше представление о мире, мысли и модели поведения. Для человека с ОКР все его ритуалы и навязчивые мысли – способ справляться с внутренней тревогой. По каким-то причинам мозг дает сигнал бежать или биться, будто организм находится в опасности. А КПТ учит мозг, что опасности нет, повторение действий не нужно.

Тревога – очень мощный адаптивный механизм, без неё мы никогда не смогли бы развиться до того уровня, который имеем. Именно тревога позволяет нам больше вкладывать в настоящее, чтобы получить лучший результат, но в те моменты, когда она выходит из-под контроля, её влияние подтачивает силы и сужает возможности для полноценной и счастливой жизни.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Приведение тревоги и ситуации реального мира в соответствие в конце концов способно совершенно излечить человека от патологических реакций. Правда, данную терапию лучше совмещать с лекарственными препаратами.

Для того чтобы подобрать лекарство и дозу, нужно обратиться к врачу. Если же хочется заняться КПТ на дому, то вот несколько советов в случае с обсессиями:

• Точная формулировка мысли.
• Закрепление на бумаге.
• Фиксация и анализ чувств, которые возникают, когда человек размышляет над этой мыслью.
• Развитие мысли в воображении или реальности.

С компульсиями все одновременно и проще, и сложнее. Нужно удержать себя от повторения действий и наблюдать за тем, как ничего не происходит. Для этого потребуется сначала потренировать концентрацию.

Чем дольше человек может концентрироваться на чем-то, тем проще ему будет бороться с любой дурной привычкой. Это очень сложно и может не получиться без специалиста, но попробовать стоит, ведь цена этому – власть над собственной жизнью.

Стоит поработать и над ошибками разума. Типичные ошибки страдающих ОКР, которые делают борьбу с расстройством еще сложнее:

• Смешение мысли и действия.
• Непереносимость неопределенности.
• Перфекционизм.
• Вера в контролируемость мыслей.
• Гиперответственность.
• Непереносимость тревоги и угрозы.

Одержимость идеей, проектом, отношениями не является признаком обсессивно-компульсивного расстройства, если обсессия или компульсия не вызывают беспокойство и страдание. С другой стороны, каждый человек в стрессовых обстоятельствах может испытать негативные переживания, связанные с навязчивыми состояниями, обращаться же к врачу следует обязательно при их периодическом появлении, иррациональном характере переживаний и невозможности избавиться от них своими силами. Автор: Екатерина Волкова